第1章
八小時或十小時------------------------------------------ 八小時或十小時,朱麗瓊正在核對明天的手術(shù)排班表。她把每一張術(shù)前確認(rèn)單翻過來檢查簽字欄,確認(rèn)**知情同意書和手術(shù)同意書都簽了,確認(rèn)備血單上的血型對得上,確認(rèn)禁食時間標(biāo)注在病歷首頁的右上角。這份活不復(fù)雜,但每年總有一兩單落掉什么,而她在這里做了六年護(hù)士長,六年里一單都沒有落過。,皮鞋,踩得很快,不像科室里的人走路的節(jié)奏。她沒有抬頭,繼續(xù)把確認(rèn)單按床號排好。鞋聲在護(hù)士站前面停了一下。她抬起頭,看見一個穿著白大褂的陌生男人站在面前。他戴著一副細(xì)框眼鏡,臉色偏冷,白大褂里面的襯衫扣子扣到最上面一顆,領(lǐng)口勒得緊緊的。“朱護(hù)士長?”他的聲音不高,語氣平得像在念一份文件,“我是趙遠(yuǎn)旭。心外科新來的主任醫(yī)師。明天第一臺手術(shù),七床,冠狀動脈搭橋。術(shù)前準(zhǔn)備做好了嗎?做好了。”朱麗瓊把七床的確認(rèn)單抽出來遞過去,“禁食時間標(biāo)注的是晚十點以后,手術(shù)安排是明早八點。按標(biāo)準(zhǔn)禁食時間十小時,夠?!保碱^動了一下?!鞍它c手術(shù),十小時禁食,那就是昨晚十點開始。你寫的是晚十點,但七床的病人六十二歲,基礎(chǔ)代謝偏慢,禁食時間可以壓縮到八小時。改成十二點以后禁食?!??!鞍诵r是年輕患者的標(biāo)準(zhǔn)。七床六十二歲,術(shù)前評估里有二型糖尿病,禁食時間拉長反而容易低血糖。十小時是穩(wěn)妥的?!?a href="/tag/zhaoyuanxu1.html" style="color: #1e9fff;">趙遠(yuǎn)旭把確認(rèn)單放回臺面上,動作不重,但位置放得正好是她夠不到的那一側(cè)?!拔铱催^評估報告,血糖水平在可控范圍內(nèi)。八小時足夠,十小時是保守,保守等于給手術(shù)增加不必要的變量。按八小時改?!?,沒有等她再開口。皮鞋聲在走廊里又響起來,很快消失在主任辦公室的方向。護(hù)士站旁邊的小孟實習(xí)生端著病歷夾站在那兒,看了一眼趙遠(yuǎn)旭的背影,又看了一眼朱麗瓊,嘴唇動了動,沒敢出聲。,拿筆在禁食時間那一欄劃了一道線。她沒有改成十二點,也沒有繼續(xù)爭下去。她把確認(rèn)單放回文件夾,合上,擱進(jìn)待辦抽屜里。做完這些她看了一眼墻上的掛鐘,下午四點十五分。她還有四十五分鐘下班,但她知道趙遠(yuǎn)旭不會改那個八小時,而她也不會讓七床空著肚子等八小時。,朱麗瓊提前二十分鐘到了病房。她推開七床的門,病人靠在床頭,臉色有些發(fā)白。他看見朱麗瓊進(jìn)來,嘴唇動了動:“護(hù)士長,我昨晚餓得睡不著。十點以后就沒喝水,凌晨起來的時候覺得自己在晃?!贝差^柜上的水杯是空的,杯壁還掛著一點沒干的水痕。病人應(yīng)該是自己端起來喝過,又放下了。朱麗瓊走過去,把水杯端走倒掉,看了看床頭柜上那張陪護(hù)椅,床單被壓出了一個人形,陪護(hù)家屬應(yīng)該也一夜沒睡好。“您昨晚是不是沒吃晚飯?吃了。半碗飯,我媳婦說的,怕我餓著。她說手術(shù)前不能吃太多,我就只吃了半碗。”病人咽了一下口水,喉結(jié)滾了滾,“護(hù)士長,我什么時候能喝水?我嗓子干得冒煙了。手術(shù)室的人等會來接您,進(jìn)去之后**師會幫您處理。”朱麗瓊沒有提葡萄糖水的事,但她回到護(hù)士站之后從抽屜里拿出一包葡萄糖粉沖了小半杯溫水,用紙杯裝著。她端著紙杯回到病房門口,沒有走進(jìn)去,在門口站了片刻,然后推開門。她把紙杯放在床頭柜上,杯沿朝外擱?!跋群葍煽?,別多,墊一下胃。手術(shù)室的人馬上來接您,您不能空著胃上臺?!?,手在抖,杯里的水晃了好幾下,他湊到嘴邊抿了一口,咽下去的時候皺了皺眉頭,又抿了一口。朱麗瓊站在旁邊等他喝完,把紙杯接過來扔進(jìn)床尾的醫(yī)療垃圾桶里,順手把床頭柜上那塊寫了名字的塑料牌擺正了?!澳珊茫葧腥藖硗颇?。到了手術(shù)室里別緊張,**師會跟您說話的?!辈∪它c了點頭,攥著被角的指節(jié)松開了一點。,趙遠(yuǎn)旭已經(jīng)站在洗手池前刷手。他刷得很用力,每一個指縫都過了兩遍。朱麗瓊端著器械盤進(jìn)來的時候,他瞥了一眼她的手,又瞥了一眼她放在臺面上的記錄板,隔著口罩問了一句:“七床昨晚幾點開始禁食的?”
“我改到十點?!?a href="/tag/zhuliqiong.html" style="color: #1e9fff;">朱麗瓊沒有抬頭,把器械盤放在指定位置,“您說的八小時,我改回十小時。手術(shù)延長十五分鐘,對病人來說比低血糖后遺癥強。您要是覺得不合適,醫(yī)務(wù)科那邊您可以報,報告我來寫?!?br>趙遠(yuǎn)旭在口罩后面停了一下,刷手的動作沒有停,但速度慢了一拍。他沒有接話。刷完手他走到臺前,伸手接過器械護(hù)士遞過來的鉗子,低著頭,沒有再說話。無影燈在他頭頂亮著,把他的手指照得蒼白又清晰。那一天的手術(shù)做了三小時四十分鐘,比預(yù)估的多了一刻鐘。病人平穩(wěn)**,術(shù)后血糖指標(biāo)正常。趙遠(yuǎn)旭脫下手術(shù)服走出來的時候,在走廊拐角停了一下,看見朱麗瓊正站在病房門口跟七床的家屬交代術(shù)后注意事項。她說話的時候微微彎著腰,一只手輕輕搭在病人的妻子肩膀上,語氣不高不低,像是在跟她慢慢說一件很重要的事情。家屬聽完之后握住了她的手,握了好一會兒才松開。朱麗瓊退后半步,側(cè)過身給護(hù)工讓路,側(cè)身的姿態(tài)顯出肩膀一條柔和的弧線。趙遠(yuǎn)旭沒有走過去,轉(zhuǎn)身走回辦公室。經(jīng)過護(hù)士站的時候他順手把七床的病歷翻開看了一眼——術(shù)前記錄那一欄,禁食時間寫的還是十點,旁邊沒有備注,沒有批注,沒有他的修改記錄。他把病歷合上,放回了原位。
“我改到十點?!?a href="/tag/zhuliqiong.html" style="color: #1e9fff;">朱麗瓊沒有抬頭,把器械盤放在指定位置,“您說的八小時,我改回十小時。手術(shù)延長十五分鐘,對病人來說比低血糖后遺癥強。您要是覺得不合適,醫(yī)務(wù)科那邊您可以報,報告我來寫?!?br>趙遠(yuǎn)旭在口罩后面停了一下,刷手的動作沒有停,但速度慢了一拍。他沒有接話。刷完手他走到臺前,伸手接過器械護(hù)士遞過來的鉗子,低著頭,沒有再說話。無影燈在他頭頂亮著,把他的手指照得蒼白又清晰。那一天的手術(shù)做了三小時四十分鐘,比預(yù)估的多了一刻鐘。病人平穩(wěn)**,術(shù)后血糖指標(biāo)正常。趙遠(yuǎn)旭脫下手術(shù)服走出來的時候,在走廊拐角停了一下,看見朱麗瓊正站在病房門口跟七床的家屬交代術(shù)后注意事項。她說話的時候微微彎著腰,一只手輕輕搭在病人的妻子肩膀上,語氣不高不低,像是在跟她慢慢說一件很重要的事情。家屬聽完之后握住了她的手,握了好一會兒才松開。朱麗瓊退后半步,側(cè)過身給護(hù)工讓路,側(cè)身的姿態(tài)顯出肩膀一條柔和的弧線。趙遠(yuǎn)旭沒有走過去,轉(zhuǎn)身走回辦公室。經(jīng)過護(hù)士站的時候他順手把七床的病歷翻開看了一眼——術(shù)前記錄那一欄,禁食時間寫的還是十點,旁邊沒有備注,沒有批注,沒有他的修改記錄。他把病歷合上,放回了原位。
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