第5章
到家屬探視登記表的時(shí)候,停住了。
入院評(píng)估表上寫著陳秀蘭的入院時(shí)間是三個(gè)月前,評(píng)估等級(jí)是重度失能,需要全天候照護(hù)。每日護(hù)理記錄上寫著“照護(hù)人:許諾”,每天有四次簽名,都是我的名字。
但家屬探視登記表上,周建國(guó)的簽名只出現(xiàn)了兩次,而且間隔了整整兩個(gè)月。最近一次探視記錄是兩個(gè)月前,探視時(shí)長(zhǎng)寫的是“三十分鐘”。
我合上檔案袋,看向周小燕。
“這兩個(gè)月,你哥來看過**幾次?”我問。
周小燕的臉色變了。
林護(hù)士長(zhǎng)也抬起頭,看向我們。
我繼續(xù)翻檔案,翻到膳食記錄那一頁(yè)。上面寫著陳秀蘭的飲食安排:流質(zhì)飲食為主,每天六次,少食多餐,營(yíng)養(yǎng)師配方。我指著其中一行,說:“你看這里,營(yíng)養(yǎng)師上周調(diào)整過一次配方,說老人的吞咽功能有所下降,需要增加稠度。這個(gè)調(diào)整是我跟營(yíng)養(yǎng)師反復(fù)溝通三次才定下來的?!?br>
周小燕說:“那又怎樣?這些本來就是你應(yīng)該做的?!?br>
我把膳食記錄放下,又翻到康復(fù)計(jì)劃那一頁(yè)。
康復(fù)計(jì)劃上寫著:每日被動(dòng)操三次,每次十五分鐘;床邊坐起訓(xùn)練,每日兩次;言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練,每日一次。計(jì)劃制定人是康復(fù)師李敏,執(zhí)行記錄顯示全部落實(shí)。
我指著執(zhí)行記錄上的簽名,說:“康復(fù)師每天來的時(shí)候,都是我在旁邊協(xié)助。你哥這兩個(gè)月來探視的那兩次,加起來不到一個(gè)小時(shí),這期間康復(fù)師來過嗎?”
周小燕不說話了。
我站起來,把檔案袋合上,對(duì)林護(hù)士長(zhǎng)說:“林護(hù)士長(zhǎng),我想申請(qǐng)調(diào)閱陳秀蘭這三個(gè)月的所有護(hù)理復(fù)核記錄,按照養(yǎng)老照護(hù)中心的規(guī)定,每位入住老人的護(hù)理計(jì)劃應(yīng)該每周復(fù)核一次,復(fù)核記錄也在檔案里吧?”
林護(hù)士長(zhǎng)愣了一下,說:“復(fù)核記錄一般在護(hù)理站有存檔,但需要主管部門審批才能調(diào)閱?!?br>
我說:“我作為陳秀蘭的第一監(jiān)護(hù)人,有權(quán)調(diào)閱她的完整護(hù)理檔案。如果檔案不完整或者存在問題,我保留向主管部門投訴的**。”
林護(hù)士長(zhǎng)看了我一眼,又看了周小燕一眼,拿起桌上的電話,撥了一個(gè)號(hào)碼。
“張主任,陳秀蘭的家屬想調(diào)閱護(hù)理復(fù)
入院評(píng)估表上寫著陳秀蘭的入院時(shí)間是三個(gè)月前,評(píng)估等級(jí)是重度失能,需要全天候照護(hù)。每日護(hù)理記錄上寫著“照護(hù)人:許諾”,每天有四次簽名,都是我的名字。
但家屬探視登記表上,周建國(guó)的簽名只出現(xiàn)了兩次,而且間隔了整整兩個(gè)月。最近一次探視記錄是兩個(gè)月前,探視時(shí)長(zhǎng)寫的是“三十分鐘”。
我合上檔案袋,看向周小燕。
“這兩個(gè)月,你哥來看過**幾次?”我問。
周小燕的臉色變了。
林護(hù)士長(zhǎng)也抬起頭,看向我們。
我繼續(xù)翻檔案,翻到膳食記錄那一頁(yè)。上面寫著陳秀蘭的飲食安排:流質(zhì)飲食為主,每天六次,少食多餐,營(yíng)養(yǎng)師配方。我指著其中一行,說:“你看這里,營(yíng)養(yǎng)師上周調(diào)整過一次配方,說老人的吞咽功能有所下降,需要增加稠度。這個(gè)調(diào)整是我跟營(yíng)養(yǎng)師反復(fù)溝通三次才定下來的?!?br>
周小燕說:“那又怎樣?這些本來就是你應(yīng)該做的?!?br>
我把膳食記錄放下,又翻到康復(fù)計(jì)劃那一頁(yè)。
康復(fù)計(jì)劃上寫著:每日被動(dòng)操三次,每次十五分鐘;床邊坐起訓(xùn)練,每日兩次;言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練,每日一次。計(jì)劃制定人是康復(fù)師李敏,執(zhí)行記錄顯示全部落實(shí)。
我指著執(zhí)行記錄上的簽名,說:“康復(fù)師每天來的時(shí)候,都是我在旁邊協(xié)助。你哥這兩個(gè)月來探視的那兩次,加起來不到一個(gè)小時(shí),這期間康復(fù)師來過嗎?”
周小燕不說話了。
我站起來,把檔案袋合上,對(duì)林護(hù)士長(zhǎng)說:“林護(hù)士長(zhǎng),我想申請(qǐng)調(diào)閱陳秀蘭這三個(gè)月的所有護(hù)理復(fù)核記錄,按照養(yǎng)老照護(hù)中心的規(guī)定,每位入住老人的護(hù)理計(jì)劃應(yīng)該每周復(fù)核一次,復(fù)核記錄也在檔案里吧?”
林護(hù)士長(zhǎng)愣了一下,說:“復(fù)核記錄一般在護(hù)理站有存檔,但需要主管部門審批才能調(diào)閱?!?br>
我說:“我作為陳秀蘭的第一監(jiān)護(hù)人,有權(quán)調(diào)閱她的完整護(hù)理檔案。如果檔案不完整或者存在問題,我保留向主管部門投訴的**。”
林護(hù)士長(zhǎng)看了我一眼,又看了周小燕一眼,拿起桌上的電話,撥了一個(gè)號(hào)碼。
“張主任,陳秀蘭的家屬想調(diào)閱護(hù)理復(fù)
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