科室進(jìn)入下半年，難度躍升，復(fù)雜病例越來越多，有幾個環(huán)節(jié)需要協(xié)調(diào)放射科和檢驗科，溝通成本很高。
實習(xí)醫(yī)生許誠有一次在交**會上跟檢驗科的同事磨了將近一個小時，出來之后滿臉疲態(tài)，在走廊里靠著墻說，“江醫(yī)生，你怎么每次跟對方溝通都能談成？”
“我知道他們的底線在哪里。”
“怎么知道的？”
“溝通之前先了解對方的目標(biāo)，他們要什么，不要什么，邊界在哪里，然后你提的條件，不觸碰他們的底線，但要讓他們覺得自己有收獲。”
許誠想了一下，說，“江醫(yī)生，這不是臨床，這是談判。”
“臨床就是談判，”我說，“你在說服所有人接受一個他們還沒見過的治療方案。”
他想了好一會兒，點(diǎn)點(diǎn)頭，沒再說話。
這段時間，關(guān)于魏長德**的消息，陸續(xù)有一些進(jìn)展傳過來。
沈悅告訴我，魏國平名下的醫(yī)療器械公司干股，已經(jīng)被依法凍結(jié)，公司處于調(diào)查期，魏國平本人被約談了兩次，目前沒有進(jìn)一步的處分，但在單位里的處境已經(jīng)很難看了。
魏長德那邊，處分還在走程序，具體結(jié)果要等幾個月后。
我把這些消息聽完，沒有什么特別的感想。
該發(fā)生的，都在發(fā)生，跟我沒什么關(guān)系了。
第七章
這段時間，我接了一個特殊病例。
七十二歲的男性患者，反復(fù)發(fā)熱三個月，在外院輾轉(zhuǎn)看了四次，診斷方向都不一樣，最后轉(zhuǎn)到我們這里。
我把所有外院的資料翻了一遍，又做了一套新的系統(tǒng)評估。
宋主任跟著看了一會兒，沒有說話。
我指著其中一項檢查結(jié)果，“外院一直在看感染方向，但這里有個細(xì)節(jié)，三次血常規(guī)的嗜酸性粒細(xì)胞，都在正常高值邊緣，沒有人標(biāo)注?！?br>宋主任的目光在那個數(shù)值上停了幾秒。
“你懷疑什么？”
“***感染引發(fā)的系統(tǒng)性反應(yīng)，外院做了常規(guī)感染篩查，沒有做*****?！?br>宋主任沒有立刻表態(tài)，而是說，“開檢查，等結(jié)果?！?br>結(jié)果出來的那天下午，許誠拿著報告單過來，站在門口，表情很奇怪。
“江醫(yī)生，真的是。弓形蟲，感染指數(shù)很高。”
宋主任站在旁邊，看了報告單，然后看了我一眼。
沒說什么，就那一眼。
那個患者后來治療順利，出院的時候，他女兒專程來科室道謝，說在外面轉(zhuǎn)了三個月，都說不清楚是什么，到這里兩個星期就查出來了。
我說，這是應(yīng)該做的。
她紅著眼睛走了。
小夏那天晚上在**的時候悄悄說，“江醫(yī)生，我覺得你就是為了做這個才來這里的?！?br>我沒有回她這句話。
但那個意思，我懂。
第八章
復(fù)雜病例處理的消息，在總院內(nèi)部傳開了一點(diǎn)。
**發(fā)郵件過來，問了具體的診斷過程，我把整個思路寫了回去，沒有省略任何細(xì)節(jié)。
她回復(fù)了一封很短的郵件：你處理問題的方式，和多數(shù)臨床醫(yī)生不一樣。
我不確定這是夸什么，但覺得方向是對的。
宋主任那段時間開始給我安排更多的疑難會診，不是因為人手不夠，而是她有意在推著我接觸更復(fù)雜的東西。
有一次在會診結(jié)束之后，她把我叫到辦公室，關(guān)上門，說了一句話。
“江晴，你知道總院骨干儲備計劃里，最后真正能走出來的，有多少人嗎？”
“不知道。”
“每一期報進(jìn)去將近二十個人，三年后還在往前走的，不超過五個?！?br>我看著她。
“我告訴你這個，不是讓你怕，”她說，“是讓你知道，這條路，不是靠機(jī)會走的，是靠每一次你沒有偷懶走的?！?br>我應(yīng)了一聲，出去了。
坐回工位，許誠抬頭看了我一眼，欲言又止。
“有話說就說。”
“江醫(yī)生，”他停了一下，“我跟你一起工作快半年了，你有沒有覺得……工作做到這種程度，會不會很累？”
我想了一下。
“不是累，是值得。”
他點(diǎn)了點(diǎn)頭，沒再問了。
但我知道他懂了。
第九章
總院骨干計劃的第一次集中培訓(xùn)，在入選后的第三個月啟動。
十七個人，來自總院和各分院，集中在總院的會議中心，做了一整周的系統(tǒng)培訓(xùn)。
培訓(xùn)的課程很密，從診療規(guī)范到科室管理，從醫(yī)