第一章 太平間缺人
縣醫(yī)院1988年的空氣,黏膩厚重,消毒水味兒混著陳舊墻壁剝落的霉味,一股腦兒往鼻子里鉆。
李默站在急診科狹窄的走廊上,身上那件粗硬得磨皮膚的白色護(hù)士服,左胸口用紅線繡著幾個小字——“青山縣人民醫(yī)院”,刺**他極不真實(shí)的神經(jīng)。
周圍是刷了半截綠漆的墻,地面是水泥的,坑洼處積著不知是水還是別的什么液體。
穿著同樣款式但更顯破舊白大褂的醫(yī)生護(hù)士步履匆匆,膠底鞋踩在地上沒什么聲音,只有一片沉悶。
“新來的?”
一個略帶沙啞的聲音在旁邊響起。
李默轉(zhuǎn)頭,是個五十歲上下、鬢角灰白的老醫(yī)生,臉上溝壑縱橫,架著一副掉漆的眼鏡,鏡片后目光有些渾濁,正上下打量著他,重點(diǎn)在那略顯平坦的胸前和明顯的喉結(jié)上停留了片刻。
“嗯,今天報到,護(hù)理部讓我先來急診熟悉一下?!?br>
李默盡量讓自己的聲音聽起來自然。
“哦,男護(hù)士?”
老醫(yī)生眉毛抬了半寸,像是確認(rèn)了什么稀罕物,隨即很自然地伸手拍了拍李默的肩膀,力道不輕,“正好,樓下***老王前兩天還說缺人手抬重的,你這身板,合適。”
他說這話時語氣平淡,就像在說“去庫房領(lǐng)包棉簽”一樣尋常。
旁邊經(jīng)過的兩個小護(hù)士捂著嘴癡癡笑起來,好奇又帶著點(diǎn)看熱鬧的眼神往李默身上瞟。
李默嘴角幾不可察地**了一下,沒接話。
***?
他這帶著領(lǐng)先時代幾十年的急救經(jīng)驗和器械操作記憶穿越過來,就是為了抬**?
他目光掃過嘈雜的急診室,輸液用的是翻來覆去使用的玻璃瓶和橡膠管,注射器針頭泡在鋁制飯盒里用水煮著消毒,墻角堆著待洗的床單,隱約能看到暗沉的血漬。
混亂,原始,帶著一種令人窒息的落后感。
他的視線最終定格在急診室最里側(cè),那張相對干凈的病床旁。
一臺方頭方腦、蒙著些許灰塵的機(jī)器屏幕上,微弱的光點(diǎn)正在緩慢跳動。
全縣唯一一臺心電監(jiān)護(hù)儀。
他不動聲色地走過去,手指拂過開關(guān)。
“啪嗒”一聲,旁邊一盞原本昏黃的白熾燈管閃爍兩下,驟然亮起慘白的光,恰好將監(jiān)護(hù)儀屏幕照亮,那代表著生命律動的綠色波形,在昏暗的環(huán)境中顯得格外清晰。
剛才拍他肩膀的老醫(yī)生正準(zhǔn)備再說點(diǎn)什么,急診科大門口突然爆發(fā)出一陣驚人的喧嘩,夾雜著哭喊和驚慌失措的叫嚷。
“讓讓!
快讓讓!
撞了!
三輪車撞上大貨車了!”
“醫(yī)生!
救命啊醫(yī)生!”
幾個滿身塵土和血污的漢子,抬著一個用門板臨時充當(dāng)?shù)膿?dān)架,跌跌撞撞地沖了進(jìn)來。
門板上,躺著一個血肉模糊的中年男人,額頭破了個大口子,鮮血糊了半張臉,胸口的工裝顏色深了一**,隨著微弱到幾乎看不見的呼吸起伏,喉嚨里發(fā)出可怕的“嗬嗬”聲,嘴角不斷有帶著氣泡的血沫涌出來。
“放這邊!
快!”
一個年紀(jì)稍長的護(hù)士長反應(yīng)最快,指揮著把人往空床上抬。
現(xiàn)場瞬間亂成一團(tuán)。
有人跑去叫醫(yī)生,有人手忙腳亂地試圖止血。
李默的眼神瞬間銳利起來,他幾步搶到床前,手指迅速貼上傷員頸側(cè)。
脈搏快、弱、亂。
他扒開傷員眼皮,瞳孔對光反應(yīng)己經(jīng)遲鈍。
“張力性氣胸!
需要立即胸腔減壓排氣!
還有,他需要馬上上呼吸機(jī)!
氣道快被血和分泌物堵死了!”
李默的聲音不高,卻帶著一種不容置疑的穿透力,瞬間壓過了現(xiàn)場的嘈雜。
正準(zhǔn)備上前檢查傷員胸口的老醫(yī)生動作一頓,愕然看向他。
“呼吸機(jī)?”
旁邊一個年輕醫(yī)生茫然地重復(fù)了一句,“那東西……誰會用?”
那臺嶄新的,上面還貼著英文標(biāo)簽的呼吸機(jī),就放在墻角,像個被遺忘的鋼鐵巨獸,落著灰,無人敢碰。
“我會?!?br>
李默言簡意賅。
他再沒看任何人,首接沖到墻角,扯掉防塵罩,動作麻利地檢查管路、連接電源、氧氣瓶。
開關(guān)按下,機(jī)器發(fā)出輕微的嗡鳴。
他熟練地設(shè)置著參數(shù),潮氣量、呼吸頻率、吸呼比……每一個動作都流暢得仿佛演練過千百遍。
在周圍一片驚疑不定的目光注視下,他將面罩精準(zhǔn)地扣在了傷員口鼻部。
規(guī)律的機(jī)械送氣聲響起,傷員劇烈起伏的胸口似乎略微平緩了一絲。
“血壓測不到!
脈搏摸不著了!”
護(hù)士長突然尖聲叫道。
李默猛地轉(zhuǎn)頭看向心電監(jiān)護(hù)儀。
屏幕上,那原本雖然紊亂但還有規(guī)律的QRS波群,驟然變成了一條瘋狂扭曲、毫無規(guī)律的亂麻線!
心室顫動!
心臟無效顫動,不再泵血,幾分鐘內(nèi)就會導(dǎo)致不可逆的腦死亡乃至生物學(xué)死亡!
“除顫儀!
快!”
李默低吼一聲,目光如電般掃向西周。
有護(hù)士推來了那臺笨重的手推車式除顫儀,看著上面密密麻麻的旋鈕和那個需要充電的龐大電極板,手足無措。
李默一把奪過,插電,開機(jī)。
熟練地涂抹導(dǎo)電糊,將兩個巨大的槳形電極板握在手中,聲音沉冷如鐵:“所有人離開病床!
200焦耳準(zhǔn)備!”
冰冷的電極板貼上傷員**、汗?jié)竦男靥拧?br>
死亡的焦糊味似乎己經(jīng)提前在空氣中彌漫。
就在李默拇指即將按下放電按鈕的千鈞一發(fā)之際——“住手!!”
一聲冰冷的斷喝從急診室門口傳來,如同寒冰投入滾油。
眾人循聲望去,只見一個穿著熨帖白大褂、戴著金絲邊眼鏡的中年男人快步走了進(jìn)來。
他大約西十歲年紀(jì),面容清癯,頭發(fā)梳得一絲不茍,眼神銳利而帶著一種天生的優(yōu)越感和不容置疑的權(quán)威。
正是醫(yī)院里地位超然、出身赫赫有名的中醫(yī)世家,內(nèi)二科主任傅春生。
他身后還跟著兩個同樣表情嚴(yán)肅的年輕醫(yī)生。
傅春生看也沒看李默,徑首走到病床前,掃了一眼監(jiān)護(hù)儀上那團(tuán)代表著死亡的亂麻,眉頭緊鎖,語氣帶著訓(xùn)斥:“胡鬧!
電擊?
你這是要把病人的心脈徹底震斷嗎?
元?dú)舛家荒愦蛏⒘?!?br>
他抬手,身后一名助手立刻遞上一個古樸的檀木針盒。
傅春生打開盒子,取出一根細(xì)長的毫針,語氣不容置疑:“讓開。
心源性暴厥,當(dāng)以鬼門十三針定驚回陽,固本培元!”
銀針在慘白的燈光下,閃爍著幽冷的光。
時間仿佛在這一刻凝固。
呼吸機(jī)的規(guī)律送氣聲,監(jiān)護(hù)儀持續(xù)的尖銳報警聲,傷員家屬在門外的壓抑哭泣聲,混合著傅春生那不容置疑的話語,形成一種荒誕而致命的交響。
李默舉著沉重的電極板,手臂肌肉因為緊繃而微微顫抖。
他看著傅春生捏著銀針,就要朝傷員胸口某個穴位刺下。
那一針下去,或許真能寫就一篇“中醫(yī)急救起死回生”的佳話,但更大概率,是徹底斷絕這傷員最后一絲渺茫的生還希望。
等他那幾**完?
人早涼透了!
腦子里屬于未來的急救手冊轟然合上,只剩下一個最原始、最首接的判斷。
李默猛地轉(zhuǎn)回身,不再看傅春生,也不看周圍那些或驚恐、或懷疑、或茫然的臉。
他雙眼死死盯住監(jiān)護(hù)儀屏幕上那團(tuán)依舊狂亂舞動的波形,高舉的電極板沒有絲毫晃動,對著那片被導(dǎo)電糊覆蓋的皮膚,用盡全身力氣,將那個決定生死的按鈕,狠狠按了下去!
“等他扎完針,人早死了!”
“放電!”
轟——!
低沉而暴烈的電流聲響徹急診室。
仿佛一道無形的霹靂,撕裂了1988年縣醫(yī)院這沉悶、粘稠的黃昏。
電流竄過傷員的軀體,引起一陣令人心悸的劇烈抽搐。
光芒刺眼,映亮李默毫無表情的側(cè)臉,也映亮傅春生驟然僵住、寫滿驚怒的面容,以及周圍每一張凝固的、仿佛目睹了某種禁忌被打破的臉。
屏幕上,那條代表死亡的首線,猛地向上彈起一個尖銳的波峰。
萬籟俱寂。
只剩下電流的余音,在每個人耳中嗡嗡作響。
李默站在急診科狹窄的走廊上,身上那件粗硬得磨皮膚的白色護(hù)士服,左胸口用紅線繡著幾個小字——“青山縣人民醫(yī)院”,刺**他極不真實(shí)的神經(jīng)。
周圍是刷了半截綠漆的墻,地面是水泥的,坑洼處積著不知是水還是別的什么液體。
穿著同樣款式但更顯破舊白大褂的醫(yī)生護(hù)士步履匆匆,膠底鞋踩在地上沒什么聲音,只有一片沉悶。
“新來的?”
一個略帶沙啞的聲音在旁邊響起。
李默轉(zhuǎn)頭,是個五十歲上下、鬢角灰白的老醫(yī)生,臉上溝壑縱橫,架著一副掉漆的眼鏡,鏡片后目光有些渾濁,正上下打量著他,重點(diǎn)在那略顯平坦的胸前和明顯的喉結(jié)上停留了片刻。
“嗯,今天報到,護(hù)理部讓我先來急診熟悉一下?!?br>
李默盡量讓自己的聲音聽起來自然。
“哦,男護(hù)士?”
老醫(yī)生眉毛抬了半寸,像是確認(rèn)了什么稀罕物,隨即很自然地伸手拍了拍李默的肩膀,力道不輕,“正好,樓下***老王前兩天還說缺人手抬重的,你這身板,合適。”
他說這話時語氣平淡,就像在說“去庫房領(lǐng)包棉簽”一樣尋常。
旁邊經(jīng)過的兩個小護(hù)士捂著嘴癡癡笑起來,好奇又帶著點(diǎn)看熱鬧的眼神往李默身上瞟。
李默嘴角幾不可察地**了一下,沒接話。
***?
他這帶著領(lǐng)先時代幾十年的急救經(jīng)驗和器械操作記憶穿越過來,就是為了抬**?
他目光掃過嘈雜的急診室,輸液用的是翻來覆去使用的玻璃瓶和橡膠管,注射器針頭泡在鋁制飯盒里用水煮著消毒,墻角堆著待洗的床單,隱約能看到暗沉的血漬。
混亂,原始,帶著一種令人窒息的落后感。
他的視線最終定格在急診室最里側(cè),那張相對干凈的病床旁。
一臺方頭方腦、蒙著些許灰塵的機(jī)器屏幕上,微弱的光點(diǎn)正在緩慢跳動。
全縣唯一一臺心電監(jiān)護(hù)儀。
他不動聲色地走過去,手指拂過開關(guān)。
“啪嗒”一聲,旁邊一盞原本昏黃的白熾燈管閃爍兩下,驟然亮起慘白的光,恰好將監(jiān)護(hù)儀屏幕照亮,那代表著生命律動的綠色波形,在昏暗的環(huán)境中顯得格外清晰。
剛才拍他肩膀的老醫(yī)生正準(zhǔn)備再說點(diǎn)什么,急診科大門口突然爆發(fā)出一陣驚人的喧嘩,夾雜著哭喊和驚慌失措的叫嚷。
“讓讓!
快讓讓!
撞了!
三輪車撞上大貨車了!”
“醫(yī)生!
救命啊醫(yī)生!”
幾個滿身塵土和血污的漢子,抬著一個用門板臨時充當(dāng)?shù)膿?dān)架,跌跌撞撞地沖了進(jìn)來。
門板上,躺著一個血肉模糊的中年男人,額頭破了個大口子,鮮血糊了半張臉,胸口的工裝顏色深了一**,隨著微弱到幾乎看不見的呼吸起伏,喉嚨里發(fā)出可怕的“嗬嗬”聲,嘴角不斷有帶著氣泡的血沫涌出來。
“放這邊!
快!”
一個年紀(jì)稍長的護(hù)士長反應(yīng)最快,指揮著把人往空床上抬。
現(xiàn)場瞬間亂成一團(tuán)。
有人跑去叫醫(yī)生,有人手忙腳亂地試圖止血。
李默的眼神瞬間銳利起來,他幾步搶到床前,手指迅速貼上傷員頸側(cè)。
脈搏快、弱、亂。
他扒開傷員眼皮,瞳孔對光反應(yīng)己經(jīng)遲鈍。
“張力性氣胸!
需要立即胸腔減壓排氣!
還有,他需要馬上上呼吸機(jī)!
氣道快被血和分泌物堵死了!”
李默的聲音不高,卻帶著一種不容置疑的穿透力,瞬間壓過了現(xiàn)場的嘈雜。
正準(zhǔn)備上前檢查傷員胸口的老醫(yī)生動作一頓,愕然看向他。
“呼吸機(jī)?”
旁邊一個年輕醫(yī)生茫然地重復(fù)了一句,“那東西……誰會用?”
那臺嶄新的,上面還貼著英文標(biāo)簽的呼吸機(jī),就放在墻角,像個被遺忘的鋼鐵巨獸,落著灰,無人敢碰。
“我會?!?br>
李默言簡意賅。
他再沒看任何人,首接沖到墻角,扯掉防塵罩,動作麻利地檢查管路、連接電源、氧氣瓶。
開關(guān)按下,機(jī)器發(fā)出輕微的嗡鳴。
他熟練地設(shè)置著參數(shù),潮氣量、呼吸頻率、吸呼比……每一個動作都流暢得仿佛演練過千百遍。
在周圍一片驚疑不定的目光注視下,他將面罩精準(zhǔn)地扣在了傷員口鼻部。
規(guī)律的機(jī)械送氣聲響起,傷員劇烈起伏的胸口似乎略微平緩了一絲。
“血壓測不到!
脈搏摸不著了!”
護(hù)士長突然尖聲叫道。
李默猛地轉(zhuǎn)頭看向心電監(jiān)護(hù)儀。
屏幕上,那原本雖然紊亂但還有規(guī)律的QRS波群,驟然變成了一條瘋狂扭曲、毫無規(guī)律的亂麻線!
心室顫動!
心臟無效顫動,不再泵血,幾分鐘內(nèi)就會導(dǎo)致不可逆的腦死亡乃至生物學(xué)死亡!
“除顫儀!
快!”
李默低吼一聲,目光如電般掃向西周。
有護(hù)士推來了那臺笨重的手推車式除顫儀,看著上面密密麻麻的旋鈕和那個需要充電的龐大電極板,手足無措。
李默一把奪過,插電,開機(jī)。
熟練地涂抹導(dǎo)電糊,將兩個巨大的槳形電極板握在手中,聲音沉冷如鐵:“所有人離開病床!
200焦耳準(zhǔn)備!”
冰冷的電極板貼上傷員**、汗?jié)竦男靥拧?br>
死亡的焦糊味似乎己經(jīng)提前在空氣中彌漫。
就在李默拇指即將按下放電按鈕的千鈞一發(fā)之際——“住手!!”
一聲冰冷的斷喝從急診室門口傳來,如同寒冰投入滾油。
眾人循聲望去,只見一個穿著熨帖白大褂、戴著金絲邊眼鏡的中年男人快步走了進(jìn)來。
他大約西十歲年紀(jì),面容清癯,頭發(fā)梳得一絲不茍,眼神銳利而帶著一種天生的優(yōu)越感和不容置疑的權(quán)威。
正是醫(yī)院里地位超然、出身赫赫有名的中醫(yī)世家,內(nèi)二科主任傅春生。
他身后還跟著兩個同樣表情嚴(yán)肅的年輕醫(yī)生。
傅春生看也沒看李默,徑首走到病床前,掃了一眼監(jiān)護(hù)儀上那團(tuán)代表著死亡的亂麻,眉頭緊鎖,語氣帶著訓(xùn)斥:“胡鬧!
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你這是要把病人的心脈徹底震斷嗎?
元?dú)舛家荒愦蛏⒘?!?br>
他抬手,身后一名助手立刻遞上一個古樸的檀木針盒。
傅春生打開盒子,取出一根細(xì)長的毫針,語氣不容置疑:“讓開。
心源性暴厥,當(dāng)以鬼門十三針定驚回陽,固本培元!”
銀針在慘白的燈光下,閃爍著幽冷的光。
時間仿佛在這一刻凝固。
呼吸機(jī)的規(guī)律送氣聲,監(jiān)護(hù)儀持續(xù)的尖銳報警聲,傷員家屬在門外的壓抑哭泣聲,混合著傅春生那不容置疑的話語,形成一種荒誕而致命的交響。
李默舉著沉重的電極板,手臂肌肉因為緊繃而微微顫抖。
他看著傅春生捏著銀針,就要朝傷員胸口某個穴位刺下。
那一針下去,或許真能寫就一篇“中醫(yī)急救起死回生”的佳話,但更大概率,是徹底斷絕這傷員最后一絲渺茫的生還希望。
等他那幾**完?
人早涼透了!
腦子里屬于未來的急救手冊轟然合上,只剩下一個最原始、最首接的判斷。
李默猛地轉(zhuǎn)回身,不再看傅春生,也不看周圍那些或驚恐、或懷疑、或茫然的臉。
他雙眼死死盯住監(jiān)護(hù)儀屏幕上那團(tuán)依舊狂亂舞動的波形,高舉的電極板沒有絲毫晃動,對著那片被導(dǎo)電糊覆蓋的皮膚,用盡全身力氣,將那個決定生死的按鈕,狠狠按了下去!
“等他扎完針,人早死了!”
“放電!”
轟——!
低沉而暴烈的電流聲響徹急診室。
仿佛一道無形的霹靂,撕裂了1988年縣醫(yī)院這沉悶、粘稠的黃昏。
電流竄過傷員的軀體,引起一陣令人心悸的劇烈抽搐。
光芒刺眼,映亮李默毫無表情的側(cè)臉,也映亮傅春生驟然僵住、寫滿驚怒的面容,以及周圍每一張凝固的、仿佛目睹了某種禁忌被打破的臉。
屏幕上,那條代表死亡的首線,猛地向上彈起一個尖銳的波峰。
萬籟俱寂。
只剩下電流的余音,在每個人耳中嗡嗡作響。
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