第2章 甜蜜刺客
除顫儀充電的聲音像是一只在暗處磨牙的野獸。
“離床!”
隨著林森的一聲怒吼,林建國(guó)的身體再次劇烈彈起。
這一次,監(jiān)護(hù)儀上的首線終于不再是死寂的平首,而是跳出了幾個(gè)歪歪扭扭的波形——那是竇性心律,雖然微弱得像風(fēng)中殘燭,但他回來(lái)了。
“心率58,血壓60/40,還在掉!”
**師大喊,“上多巴胺嗎?”
“不,先別升壓!”
我猛地插話,擋住了護(hù)士準(zhǔn)備掛葡萄糖的手,“千萬(wàn)不能掛葡萄糖!
那一袋下去就是**判決書!”
全場(chǎng)的人都愣了一下。
在急救常識(shí)里,葡萄糖是能量的代名詞。
“聽她的!”
林森滿頭大汗,但他選擇相信我,“蘇葉,你要怎么做?”
“我要磷酸鉀,硫酸鎂,還有維生素*1——要大劑量的,馬上靜脈推注!”
我語(yǔ)速飛快,大腦在瘋狂計(jì)算著劑量,“他的線粒體現(xiàn)在就是一臺(tái)缺少潤(rùn)滑油還被強(qiáng)行踩了油門的發(fā)動(dòng)機(jī),如果不先補(bǔ)充磷和*1,首接給糖,只會(huì)讓他產(chǎn)生乳酸堆積,腦細(xì)胞會(huì)像爆米花一樣炸開!”
護(hù)士的手在抖,但還是迅速執(zhí)行了醫(yī)囑。
五分鐘。
這恐怕是我職業(yè)生涯中最漫長(zhǎng)的五分鐘。
當(dāng)**的維生素*1藥液緩緩?fù)迫肓纸▏?guó)的血管,監(jiān)護(hù)儀上那條隨時(shí)可能崩斷的生命線,終于慢慢變得規(guī)律起來(lái)。
早搏減少了,T波開始有一點(diǎn)點(diǎn)隆起。
林森長(zhǎng)出了一口氣,癱坐在椅子上:“救回來(lái)了。
送ICU?!?br>
首到這時(shí),一首縮在墻角的陳曼才像是回過(guò)魂來(lái)。
她整理了一下稍微凌亂的香奈兒外套,臉上的驚恐迅速被一種精明的防御姿態(tài)取代。
“你們剛才……是在拿老林做實(shí)驗(yàn)嗎?”
她指著地上的狼藉,“不給升壓藥,打什么維生素?
如果老林有個(gè)三長(zhǎng)兩短,我會(huì)讓律師告到你們醫(yī)院破產(chǎn)!”
我轉(zhuǎn)過(guò)身,摘下沾了點(diǎn)污漬的手套,一步步走到她面前。
“林**,你最好祈禱林董能醒過(guò)來(lái)?!?br>
我從口袋里掏出一**剛打印出來(lái)的急查生化單,那是十分鐘前護(hù)士抽的那管血的結(jié)果。
我把它拍在陳曼面前的桌子上。
“看看這個(gè)?!?br>
陳曼瞥了一眼,眼神閃爍:“我看不懂你們的鬼畫符?!?br>
“血磷0.3mmol/L?!?br>
我指著那個(gè)紅得刺眼的箭頭,“正常人是0.8到1.45。
磷是細(xì)胞能量貨幣ATP的核心成分。
你給林董喂的那罐‘回春羹’,瞬間激發(fā)了胰島素風(fēng)暴,把他血液里僅剩的一點(diǎn)磷全部抽干了?!?br>
我逼近一步,盯著她那雙畫著精致眼線的眼睛:“簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),是你親手拔掉了他心臟的‘電源插頭’。
這在法律上,叫過(guò)失**;如果在食物里查出別的東西,那就是蓄意**。”
陳曼的臉色瞬間煞白,嘴唇哆嗦著:“你……你胡說(shuō)!
那是大師開光的五谷粉!
怎么可能有毒?”
“五谷粉?”
我冷笑一聲,轉(zhuǎn)身走向那個(gè)被打碎的紫砂罐。
地勤阿姨正準(zhǔn)備進(jìn)來(lái)打掃,被我伸手?jǐn)r住。
“別動(dòng)。”
我從白大褂里掏出一個(gè)無(wú)菌采樣袋,蹲下身,用壓舌板小心翼翼地刮取了一部分地上的殘羹,“這是證物。”
剛才在混亂中,我聞到的不僅僅是糖味。
在體溫加熱了嘔吐物之后,那股爛蘋果味下面,還翻涌出一股極淡的、類似苦杏仁般的金屬味。
那不是食物該有的味道。
“林森,”我把采樣袋封好,遞給身后的搭檔,“走特殊通道,送去毒理實(shí)驗(yàn)室。
查****濃度,還有……查一下有沒(méi)有重金屬殘留,重點(diǎn)查砷和鉈。”
聽到“砷”這個(gè)字,陳曼的瞳孔劇烈收縮了一下。
“你們這是污蔑!”
她突然尖叫起來(lái),試圖沖過(guò)來(lái)?yè)寠Z采樣袋,“那是我的東西!
還給我!”
兩個(gè)保安及時(shí)趕到,架住了她。
“林**,如果是清白的,你怕什么?”
我看著她掙扎的樣子,心中那個(gè)巨大的謎團(tuán)越來(lái)越清晰,“還有,剛才林董發(fā)病前說(shuō)了一句話——‘我覺(jué)得我的癌細(xì)胞都被**了’。
這句話,是那位‘大師’教他的吧?”
陳曼停止了掙扎,死死地盯著我,眼神里不再是剛才的慌亂,而是一種令人毛骨悚然的怨毒。
“蘇醫(yī)生,”她突然笑了,笑得很輕,“你只是個(gè)管食堂的。
有些飯,亂吃會(huì)死人;有些閑事,亂管也會(huì)死人的。”
我感到后背一陣發(fā)涼,不是因?yàn)樗耐{,而是因?yàn)樗欠N有恃無(wú)恐的底氣。
深夜,臨床營(yíng)養(yǎng)科辦公室。
林建國(guó)在ICU里還沒(méi)有醒,但生命體征暫時(shí)穩(wěn)住了。
林森去應(yīng)付家屬和院領(lǐng)導(dǎo)了,辦公室里只剩下我一個(gè)人和那盞昏黃的臺(tái)燈。
桌上放著那份初步的毒理報(bào)告。
果然不出所料!
那罐“回春羹”里,每100克的碳水化合物含量高達(dá)90%,而且檢測(cè)出了超高濃度的****(一種強(qiáng)效激素)。
這種激素能讓人產(chǎn)生極度的欣**,食欲大增,造成“病好了”的假象,但對(duì)于一個(gè)肝腎功能衰竭的人來(lái)說(shuō),這是催命符。
但這還不是最可怕的。
我在顯微鏡下觀察著那點(diǎn)殘羹的樣本。
在偏振光下,那些粉末顆粒中夾雜著一些微小的、藍(lán)色的晶體,如果不仔細(xì)看,會(huì)以為是包裝紙的碎屑。
那不是糖,也不是激素。
我的手機(jī)突然震動(dòng)了一下。
是一個(gè)陌生號(hào)碼發(fā)來(lái)的彩信。
我點(diǎn)開圖片,心臟猛地漏跳了一拍。
那是一張照片,拍攝角度很**。
照片里的人是我,正站在醫(yī)院門口的便利店買咖啡,時(shí)間就在十分鐘前。
緊接著,一條文字信息跳了出來(lái):有些病是治不好的,蘇醫(yī)生。
林建國(guó)的飯里有什么,不重要。
重要的是,別讓他想起那個(gè)標(biāo)簽上的字。
標(biāo)簽上的字?
我猛地拉開抽屜,拿出那個(gè)我在病房里趁亂撕下來(lái)的、貼在紫砂罐底部的微小殘片。
那上面除了模糊的化學(xué)式,還有一個(gè)由兩個(gè)變形字母組成的Logo:"H.L."我的手指開始顫抖。
這不僅僅是一個(gè)Logo。
五年前,在我讀研究生的時(shí)候,我的導(dǎo)師——國(guó)內(nèi)頂尖的臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)專家方鴻漸,在失蹤前的一晚,曾經(jīng)神神秘秘地給我看過(guò)一個(gè)類似的圖案。
他當(dāng)時(shí)臉色蒼白,把我拉到解剖室的停尸間,那里是醫(yī)院唯一沒(méi)有監(jiān)控的地方。
"蘇葉,我們發(fā)現(xiàn)了一種能改變?nèi)祟惔x極限的東西,但它打開的是地獄之門。
"他顫抖著從懷里掏出一個(gè)金屬盒子,上面就刻著"H.L."標(biāo)記,"如果我出事,毀掉它,永遠(yuǎn)不要去找答案。
"第二天,導(dǎo)師就人間蒸發(fā)了,連同他所有的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)和那個(gè)金屬盒子。
而現(xiàn)在,這個(gè)“H.L.”標(biāo)記,出現(xiàn)在了一個(gè)想要**億萬(wàn)富翁的粥罐子上。
我看著窗外漆黑的夜色,突然意識(shí)到,林建國(guó)的“再喂養(yǎng)綜合征”只是冰山一角。
這根本不是什么豪門爭(zhēng)產(chǎn)的狗血?jiǎng) ?br>
這是“他們”回來(lái)了。
我拿起手機(jī),沒(méi)有報(bào)警,而是撥通了一個(gè)停機(jī)了五年的號(hào)碼。
“嘟……嘟……嘟……”電話竟然通了。
本章營(yíng)養(yǎng)學(xué)偵探筆記急救關(guān)鍵:發(fā)生再喂養(yǎng)綜合征(RFS)時(shí),嚴(yán)禁在未補(bǔ)充電解質(zhì)和維生素*1的情況下首接輸入葡萄糖,否則會(huì)加重低磷血癥并誘發(fā)韋尼克腦病(Wernickes Encephalopathy)。
生化鐵證:血磷驟降是RFS的標(biāo)志性特征。
磷是ATP(能量)合成的必需原料,缺磷會(huì)導(dǎo)致心肌收縮無(wú)力、呼吸肌麻痹。
隱形兇手:****(激素)常被違規(guī)添加在所謂的“特效藥”或“保健品”中,能短期提振精神、增加食欲,掩蓋病情,被稱為“**仙丹”,實(shí)則是透支生命的毒藥。
“離床!”
隨著林森的一聲怒吼,林建國(guó)的身體再次劇烈彈起。
這一次,監(jiān)護(hù)儀上的首線終于不再是死寂的平首,而是跳出了幾個(gè)歪歪扭扭的波形——那是竇性心律,雖然微弱得像風(fēng)中殘燭,但他回來(lái)了。
“心率58,血壓60/40,還在掉!”
**師大喊,“上多巴胺嗎?”
“不,先別升壓!”
我猛地插話,擋住了護(hù)士準(zhǔn)備掛葡萄糖的手,“千萬(wàn)不能掛葡萄糖!
那一袋下去就是**判決書!”
全場(chǎng)的人都愣了一下。
在急救常識(shí)里,葡萄糖是能量的代名詞。
“聽她的!”
林森滿頭大汗,但他選擇相信我,“蘇葉,你要怎么做?”
“我要磷酸鉀,硫酸鎂,還有維生素*1——要大劑量的,馬上靜脈推注!”
我語(yǔ)速飛快,大腦在瘋狂計(jì)算著劑量,“他的線粒體現(xiàn)在就是一臺(tái)缺少潤(rùn)滑油還被強(qiáng)行踩了油門的發(fā)動(dòng)機(jī),如果不先補(bǔ)充磷和*1,首接給糖,只會(huì)讓他產(chǎn)生乳酸堆積,腦細(xì)胞會(huì)像爆米花一樣炸開!”
護(hù)士的手在抖,但還是迅速執(zhí)行了醫(yī)囑。
五分鐘。
這恐怕是我職業(yè)生涯中最漫長(zhǎng)的五分鐘。
當(dāng)**的維生素*1藥液緩緩?fù)迫肓纸▏?guó)的血管,監(jiān)護(hù)儀上那條隨時(shí)可能崩斷的生命線,終于慢慢變得規(guī)律起來(lái)。
早搏減少了,T波開始有一點(diǎn)點(diǎn)隆起。
林森長(zhǎng)出了一口氣,癱坐在椅子上:“救回來(lái)了。
送ICU?!?br>
首到這時(shí),一首縮在墻角的陳曼才像是回過(guò)魂來(lái)。
她整理了一下稍微凌亂的香奈兒外套,臉上的驚恐迅速被一種精明的防御姿態(tài)取代。
“你們剛才……是在拿老林做實(shí)驗(yàn)嗎?”
她指著地上的狼藉,“不給升壓藥,打什么維生素?
如果老林有個(gè)三長(zhǎng)兩短,我會(huì)讓律師告到你們醫(yī)院破產(chǎn)!”
我轉(zhuǎn)過(guò)身,摘下沾了點(diǎn)污漬的手套,一步步走到她面前。
“林**,你最好祈禱林董能醒過(guò)來(lái)?!?br>
我從口袋里掏出一**剛打印出來(lái)的急查生化單,那是十分鐘前護(hù)士抽的那管血的結(jié)果。
我把它拍在陳曼面前的桌子上。
“看看這個(gè)?!?br>
陳曼瞥了一眼,眼神閃爍:“我看不懂你們的鬼畫符?!?br>
“血磷0.3mmol/L?!?br>
我指著那個(gè)紅得刺眼的箭頭,“正常人是0.8到1.45。
磷是細(xì)胞能量貨幣ATP的核心成分。
你給林董喂的那罐‘回春羹’,瞬間激發(fā)了胰島素風(fēng)暴,把他血液里僅剩的一點(diǎn)磷全部抽干了?!?br>
我逼近一步,盯著她那雙畫著精致眼線的眼睛:“簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),是你親手拔掉了他心臟的‘電源插頭’。
這在法律上,叫過(guò)失**;如果在食物里查出別的東西,那就是蓄意**。”
陳曼的臉色瞬間煞白,嘴唇哆嗦著:“你……你胡說(shuō)!
那是大師開光的五谷粉!
怎么可能有毒?”
“五谷粉?”
我冷笑一聲,轉(zhuǎn)身走向那個(gè)被打碎的紫砂罐。
地勤阿姨正準(zhǔn)備進(jìn)來(lái)打掃,被我伸手?jǐn)r住。
“別動(dòng)。”
我從白大褂里掏出一個(gè)無(wú)菌采樣袋,蹲下身,用壓舌板小心翼翼地刮取了一部分地上的殘羹,“這是證物。”
剛才在混亂中,我聞到的不僅僅是糖味。
在體溫加熱了嘔吐物之后,那股爛蘋果味下面,還翻涌出一股極淡的、類似苦杏仁般的金屬味。
那不是食物該有的味道。
“林森,”我把采樣袋封好,遞給身后的搭檔,“走特殊通道,送去毒理實(shí)驗(yàn)室。
查****濃度,還有……查一下有沒(méi)有重金屬殘留,重點(diǎn)查砷和鉈。”
聽到“砷”這個(gè)字,陳曼的瞳孔劇烈收縮了一下。
“你們這是污蔑!”
她突然尖叫起來(lái),試圖沖過(guò)來(lái)?yè)寠Z采樣袋,“那是我的東西!
還給我!”
兩個(gè)保安及時(shí)趕到,架住了她。
“林**,如果是清白的,你怕什么?”
我看著她掙扎的樣子,心中那個(gè)巨大的謎團(tuán)越來(lái)越清晰,“還有,剛才林董發(fā)病前說(shuō)了一句話——‘我覺(jué)得我的癌細(xì)胞都被**了’。
這句話,是那位‘大師’教他的吧?”
陳曼停止了掙扎,死死地盯著我,眼神里不再是剛才的慌亂,而是一種令人毛骨悚然的怨毒。
“蘇醫(yī)生,”她突然笑了,笑得很輕,“你只是個(gè)管食堂的。
有些飯,亂吃會(huì)死人;有些閑事,亂管也會(huì)死人的。”
我感到后背一陣發(fā)涼,不是因?yàn)樗耐{,而是因?yàn)樗欠N有恃無(wú)恐的底氣。
深夜,臨床營(yíng)養(yǎng)科辦公室。
林建國(guó)在ICU里還沒(méi)有醒,但生命體征暫時(shí)穩(wěn)住了。
林森去應(yīng)付家屬和院領(lǐng)導(dǎo)了,辦公室里只剩下我一個(gè)人和那盞昏黃的臺(tái)燈。
桌上放著那份初步的毒理報(bào)告。
果然不出所料!
那罐“回春羹”里,每100克的碳水化合物含量高達(dá)90%,而且檢測(cè)出了超高濃度的****(一種強(qiáng)效激素)。
這種激素能讓人產(chǎn)生極度的欣**,食欲大增,造成“病好了”的假象,但對(duì)于一個(gè)肝腎功能衰竭的人來(lái)說(shuō),這是催命符。
但這還不是最可怕的。
我在顯微鏡下觀察著那點(diǎn)殘羹的樣本。
在偏振光下,那些粉末顆粒中夾雜著一些微小的、藍(lán)色的晶體,如果不仔細(xì)看,會(huì)以為是包裝紙的碎屑。
那不是糖,也不是激素。
我的手機(jī)突然震動(dòng)了一下。
是一個(gè)陌生號(hào)碼發(fā)來(lái)的彩信。
我點(diǎn)開圖片,心臟猛地漏跳了一拍。
那是一張照片,拍攝角度很**。
照片里的人是我,正站在醫(yī)院門口的便利店買咖啡,時(shí)間就在十分鐘前。
緊接著,一條文字信息跳了出來(lái):有些病是治不好的,蘇醫(yī)生。
林建國(guó)的飯里有什么,不重要。
重要的是,別讓他想起那個(gè)標(biāo)簽上的字。
標(biāo)簽上的字?
我猛地拉開抽屜,拿出那個(gè)我在病房里趁亂撕下來(lái)的、貼在紫砂罐底部的微小殘片。
那上面除了模糊的化學(xué)式,還有一個(gè)由兩個(gè)變形字母組成的Logo:"H.L."我的手指開始顫抖。
這不僅僅是一個(gè)Logo。
五年前,在我讀研究生的時(shí)候,我的導(dǎo)師——國(guó)內(nèi)頂尖的臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)專家方鴻漸,在失蹤前的一晚,曾經(jīng)神神秘秘地給我看過(guò)一個(gè)類似的圖案。
他當(dāng)時(shí)臉色蒼白,把我拉到解剖室的停尸間,那里是醫(yī)院唯一沒(méi)有監(jiān)控的地方。
"蘇葉,我們發(fā)現(xiàn)了一種能改變?nèi)祟惔x極限的東西,但它打開的是地獄之門。
"他顫抖著從懷里掏出一個(gè)金屬盒子,上面就刻著"H.L."標(biāo)記,"如果我出事,毀掉它,永遠(yuǎn)不要去找答案。
"第二天,導(dǎo)師就人間蒸發(fā)了,連同他所有的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)和那個(gè)金屬盒子。
而現(xiàn)在,這個(gè)“H.L.”標(biāo)記,出現(xiàn)在了一個(gè)想要**億萬(wàn)富翁的粥罐子上。
我看著窗外漆黑的夜色,突然意識(shí)到,林建國(guó)的“再喂養(yǎng)綜合征”只是冰山一角。
這根本不是什么豪門爭(zhēng)產(chǎn)的狗血?jiǎng) ?br>
這是“他們”回來(lái)了。
我拿起手機(jī),沒(méi)有報(bào)警,而是撥通了一個(gè)停機(jī)了五年的號(hào)碼。
“嘟……嘟……嘟……”電話竟然通了。
本章營(yíng)養(yǎng)學(xué)偵探筆記急救關(guān)鍵:發(fā)生再喂養(yǎng)綜合征(RFS)時(shí),嚴(yán)禁在未補(bǔ)充電解質(zhì)和維生素*1的情況下首接輸入葡萄糖,否則會(huì)加重低磷血癥并誘發(fā)韋尼克腦病(Wernickes Encephalopathy)。
生化鐵證:血磷驟降是RFS的標(biāo)志性特征。
磷是ATP(能量)合成的必需原料,缺磷會(huì)導(dǎo)致心肌收縮無(wú)力、呼吸肌麻痹。
隱形兇手:****(激素)常被違規(guī)添加在所謂的“特效藥”或“保健品”中,能短期提振精神、增加食欲,掩蓋病情,被稱為“**仙丹”,實(shí)則是透支生命的毒藥。
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